Ρήξη μηνίσκου

Τι είναι ο μηνίσκος?

Η άρθρωση του γόνατος εκτός από τους συνδέσμους που την αποτελούν, όπως οι χιαστοί και οι πλάγιοι σύνδεσμοι, περιέχει και δυο μηνίσκους.

Εντός της άρθρωσης και μεταξύ του μηριαίου και του οστού της κνήμης, βρίσκονται οι δυο μηνίσκοι, ο έσω και ο έξω. Είναι δυο ημισελινοειδείς ινοχόνδρινοι σχηματισμοί που έχουν σαν σκοπό την απορρόφηση των κραδασμών κατά την κίνηση του γόνατος και τη σταθερότητα του.

Τι είναι η ρήξη μηνίσκου?

Η Ρήξη μηνίσκου  είναι μια από τις πιο συχνές κακώσεις του γόνατος. Αφορά όλες τις ηλικίες. Στα νεαρά άτομα οι ρήξεις οφείλονται σε αθλητικές δραστηρίοτητες και κατά τη εκτέλεση ξαφνικών στροφικών κινήσεων του γόνατος, μπορεί να συνυπάρχουν πολλές φορές και άλλες κακώσεις. Στα μεγαλύτερα άτομα οι ρήξεις έχουν σαν αίτιο την εκφύλιση τους, λόγω ηλικίας.

Είδη και περιγραφή των ρήξεων του μηνίσκου

Η ρήξη του μηνίσκου μπορεί να περιγραφεί ανάλογα με την εντόπιση της:

στο πρόσθιο ή το οπίσθιο κέρας, και στο σώμα του μηνίσκου.

• Ανάλογα τη μορφολογία της ρήξης:
• οριζόντια, ακτινωτή, επιμήκης, λοξές γλωσσοειδείς ρήξεις (δίκην ράμφους παπαγάλου), δίκην λαβής κάδου (bucket handle), ρίζας (root tear)

Συμπτώματα – ρήξη  μηνίσκου

• Γοναλγία
• Οίδημα
• Περιορισμός του εύρους κίνησης του γόνατος
• Μπλοκ γόνατος με πλήρη ακινητοποίηση της άρθρωσης, σημάδι ρήξης τύπου “δίκην λαβής κάδου”
• Κριγμός κατά την κίνηση της άρθρωσης

Διάγνωση της ρήξης του μηνίσκου

Η λεπτομερής καταγραφή του ιστορικού από τον ορθοπεδικό χειρουργό θα θέσει την υποψία πιθανής ρήξης και η μαγνητική τομογραφία του γόνατος, που είναι η εξέταση εκλογής, θα αναδείξει την βλάβη ή και άλλες συνοδές βλάβες.

Θεραπεία Ρήξη μηνίσκου 

Τη στιγμή της κάκωσης που είναι έντονα τα συμπτώματα, το σκέλος τίθεται σε ανάρροπη θεση και αποφορτίζεται με τη χρήση βακτηρίων (πατερίτσες), εφαρμόζεται παγοθεραπεία και λαμβάνονται παυσίπονα φάρμακα.

Εν συνεχεία και μετά από την μαγνητική τομογραφία που θα δείξει ακριβώς το είδος της βλάβης ή των βλαβών, θα προταθεί η ακριβής θεραπεία αποκατάστασης.

Μικρής έκτασης, απλές βλάβες αντιμετωπίζονται συντηρητικά, με φαρμακευτική αγωγή και φυσικοθεραπεία.

Μεγαλύτερης έκτασης και σύνθετες βλάβες απαιτούν χειρουργική αποκατάσταση.

συνοδές βλάβες όπως η ρήξη του προσθίου χιαστού συνδέσμου επίσης απαιτούν χειρουργική αντιμετώπιση.

Βλάβες όπως η ρήξη “δίκην λαβής κάδου” χρειάζεται άμεση επέμβαση με συρραφή του μηνίσκου.

Μπλοκάρισμα, κλείδωμα του γόνατος επίσης απαιτεί αρθροσκόπηση ώστε να αποκατασταθεί η λειτουργία της άρθρωσης.

Αρθροσκόπηση για τη ρήξη του μηνίσκου

Η αρθροσκόπηση του γόνατος γίνεται μέσω δυο μικρών οπών στα πλάγια της άρθρωσης.

Σε μερική ρήξη του μηνίσκου, γίνεται μερική μηνισκεκτομή, δηλαδή αφαιρείται το τμήμα της βλάβης και ομαλοποιούνται τα χείλη του μηνίσκου.

Σε συγκεκριμένους τύπους βλαβών επιλέγεται η συρραφή του μηνίσκου.

Χρόνος αποκατάστασης

Την ίδια ημέρα της αρθροσκόπησης ο ασθενής μπορεί να λάβει εξιτήριο και να βαδίσει άμεσα.

Τις περισσότερες φορές δεν χρειάζεται υποστηρικτικό μέσο για την βάδιση όπως οι πατερίτσες.

Η φυσικοθεραπεία είναι πολύ σημαντική για την πλήρη και γρήγορη αποκατάσταση.

Ο χρόνος αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσει από 2 μέχρι 4 εβδομάδες και εξαρτάται τόσο από το είδος της επέμβασης όσο και από τον τύπο της βλάβης.

Το κόστος της επέμβασης εξαρτάται από το νοσηλευτικό ίδρυμα που θα πραγματοποιηθεί και από το είδος των υλικών που θα χρησιμοποιηθούν σε αυτήν.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη διαδικασία της αρθροσκόπησης καλέστε μας.