ορθοπεδικός καλός Βασιλοπουλός Αριστομένης

Οστεοπόρωση

Τι είναι η οστεοπόρωση?

 

 

 

Είναι μια χρόνια πάθηση που ανήκει στις παθήσεις του μεταβολισμού των οστών.

Η οστική μάζα καθώς και η ποιότητα των οστών, μειώνεται, με αποτέλεσμα να γίνονται πιο εύθραυστα, αυξάνοντας την πιθανότητα κατάγματος.

Είναι πιο συχνή στις γυναίκες, με το ένα τρίτο των γυναικών μετά την εμμηνόπαυση να εμφανίζουν τη νόσο.

Είναι νόσος που επηρεάζει την ποιότητα ζωής των ασθενών και μειώνει το προσδόκιμο επιβίωσης.

Φωτογραφία με οστεοπόρωση

 

 

Μορφές οστεοπόρωσης

 

  • Πρωτοπαθής οστεοπόρωση, διακρίνεται σε:
  • μετεμμηνοπαυσιακή οστεοπόρωση
  • γεροντική οστεοπόρωση
  • ιδιοπαθής οστεοπόρωση, εμφανίζεται σε νεαρά άτομα και των δυο φύλων

Δευτεροπαθής οστεοπόρωση, εμφανίζεται μετά από συγκεκριμένες παθήσεις όπως, ο σακχαρώδης διαβήτης, ο υπερθυρεοειδισμός, η νόσος του Cushing, το πολλαπλούν μυέλωμα, ο παρατεταμένος κλινοστατισμός, μακρά λήψη κορτιζόνης.

Τοπική οστεοπόρωση, σε περιπτώσεις καταγμάτων όπου απαιτείται ακινητοποίηση των οστών, αλγοδυστροφία Sudeck και ιδιοπαθής παροδική οστεοπόρωση του ισχίου.

Παράγοντες κινδύνου εμφάνισης οστεοπόρωσης

 

  • Κληρονομικότητα
  • Γυναικείο φύλο
  • Εμμηνόπαυση
  • Ηλικία άνω των 50 ετών
  • Μακρά λήψη κορτιζόνης
  • Ανεπαρκής πρόσληψη και απορρόφηση ασβεστίου
  • Μειωμένη σωματική δραστηριότητα
  • Το κάπνισμα
  • Συνθήκες έλλειψης βαρύτητας

Φωτογραφία με οστεοπόρωση

Συμπτώματα

 

Η οστεοπόρωση δεν παρουσιάζει συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Δυστυχώς η οστική μάζα μειώνεται μέχρις ότου παρουσιαστεί ένα κάταγμα μετά από κάκωση χαμηλής βίας.

Τα πιο συχνά κατάγματα αφορούν τη σπονδυλική στήλη, τα ισχία και την πηχεοκαρπική.

Πολλές φόρες εμφανίζεται κάταγμα σε σπόνδυλο χωρίς να έχει προηγηθεί κάποια κάκωση, αυτά τα κατάγματα ονομάζονται αυτόματα και είναι συμπιεστικά.

Αυτού του τύπου τα κατάγματα είναι η αιτία παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης σε κύφωση.

Επίσης παρατηρείται μείωση του ύψους του ασθενή, λόγω μείωσης του ύψους των σπονδυλικών σωμάτων.

Κατάγματα ισχίων, είναι η βασική αιτία αυτών.

 

 

Διάγνωση της οστεοπόρωσης

 

 

Η βασική εξέταση είναι η μέτρηση της οστικής πυκνότητας με την μέθοδο της “οστεοπυκνομετρίας με διπλή φωτονιακή απορροφησιομέτρηση” ή DEXA. Χρησιμοποιείται τόσο για την διάγνωση όσο και την παρακολούθηση των ασθενών με οστεοπόρωση.

Η μέτρηση  γίνεται στην σπονδυλική στήλη, στην οσφύ και στην περιοχή του ισχίου.

 

 

Θεραπεία οστεοπόρωσης

 

  • Βασικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται είναι τα διφωσφονικά άλατα, όπως Ρισεδρονάτη και η Αλεδρονάτη. Πάντα σε συγχορήγηση με ασβέστιο και βιταμίνη D3.
  • Τεριπαρατίδη, είναι παράγωγο της παραθορμόνης και χορηγείται υποδορίως για διάστημα 2 ετών.
  • Αλλαγή στον τρόπο ζωής, όπως έναρξη γυμναστικής με αντιστάσεις και δίαιτα είναι βοηθητική.
  • Τα τελευταία χρόνια ένα νέο φάρμακο έχει προστεθεί στη φαρέτρα μας, το Denosumab. Είναι μονοκλωνικό αντίσωμα που δρα ανασταλτικά στον παράγοντα RANK, χορηγείται με υποδόρια ένεση κάθε έξι μήνες.

 

 

 

Πρόληψη

 

 

 

  • Είναι σημαντική η δίαιτα πλούσια σε ασβέστιο και βιταμίνη D.
  • Πρόγραμμα γυμναστικής με αντιστάσεις.
  • Ορμονολογικός έλεγχος σε περίπτωση πρόωρης εμμηνόπαυσης και ρύθμιση των ορμονών.
  • Διακοπή του καπνίσματος και της λήψης αλκοόλ.
  • Αποφυγή λήψης κορτιζόνης, εκτός εάν είναι απολύτως απαραίτητο.

 

Είναι καθοριστικής σημασίας ο έλεγχος οστικής μάζας με τη μέθοδο DEXA και η τροποποίηση των συνηθειών του ατόμου ώστε να προλάβει την εμφάνιση της οστεοπόρωσης.

 

οστα με οστεοπόρωση

Στοιχεία Επικοινωνίας

Tηλ. Ιατρείου: 210 2203222

Κινητό: 6943908981

Email: vasilopoulosaris@hotmail.com

Web: orthovasilopoulos.gr

author avatar
superadmin

Ορθοπεδικός Χειρουργός Αριστομένης Βασιλόπουλος

Οστεοπόρωση

Η οστεοπόρωση έχει εξελιχθεί σε μείζων πρόβλημα σε παγκόσμιο επίπεδο, στατιστικά μία στις δύο γυναίκες μετά την ηλικία των 50 ετών θα υποστεί ένα κάταγμα σχετιζόμενο με την οστεοπόρωση κατά τη διάρκεια της ζωής της. Λόγω της εμμηνόπαυσης και της μεταβολής του επιπέδου των οιστρογόνων που συντελείται μετά από αυτήν, οι γυναίκες είναι πιο ευάλωτες από τους άνδρες σε διπλάσιο ποσοστό.

Οστεοπόρωση Οστεοπενία

Η οστεοπόρωση είναι χρόνια πάθηση του μεταβολισμού των οστών, όπου σταδιακά μειώνεται η πυκνότητα αλλά και η ποιότητα τους.

Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα να είναι πιο εύθραυστα και να αυξάνεται ο κίνδυνος κατάγματος.

Οι πιο συχνές εντοπίσεις των καταγμάτων αυτών είναι

  • ο καρπός,
  • η σπονδυλική στήλη,
  • ο ώμος και
  • το ισχίο.

Τα κατάγματα αυτά μπορεί να συμβούν μετά από μια απλή πτώση εξ΄ιδίου ύψους αλλά και χωρίς ιδιαίτερη βία.

Μετά από οστεοπορωτικά κατάγματα η θνησιμότητα του ασθενούς αυξάνεται σημαντικά.

Η διάγνωση της οστεοπόρωσης γίνεται με τη μέτρηση της οστικής μάζας σε δύο σημεία του σώματος είτε στο ισχίο, είτε στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Παράγοντες κίνδυνου είναι

  • η ηλικία,
  • το φύλο,
  • το κάπνισμα,
  • ο χαμηλός δείκτης μάζας σώματος,
  • προηγούμενη θεραπεία με κορτιζόνη,
  • προηγούμενο κάταγμα,
  • οικογενειακό ιστορικό κατάγματος ισχίου,
  • αλκοολισμός.

Στην ερώτηση εάν μπορεί να προληφθεί η οστεοπόρωση , ο υγιεινός τρόπος ζωής, η ισορροπημένη διατροφή και η σωματική άσκηση σίγουρα βοηθάνε προς αυτή την κατεύθυνση. Διακοπή του καπνίσματος, αποφυγή αλκοόλ, ικανοποιητική λήψη ασβεστίου και βιταμίνης D είναι πολύ σημαντικά.

Υπάρχουν πλέον αρκετά σκευάσματα για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης, κυρίως για λήψη από το στόμα αλλά και ενέσιμα. Είναι σημαντικό πρίν την έναρξη της θεραπείας να γίνει αιματολογικός έλεγχος ώστε να επιλέξουμε την κατάλληλη. Ο σκοπός της φαρμακευτικής αγωγής είναι η μείωση του καταγματικού κινδύνου.

Τι είναι η οστεοπόρωση;

Η οστεοπόρωση είναι μια εξαιρετικά συχνή πάθηση του μεταβολισμού των οστών. Το κύριο χαρακτηριστικό της είναι τα εύθραυστα οστά, συνεπεία της ελάττωσης της πυκνότητάς τους.

Τελικά, η οστεοπόρωση προοδευτικά οδηγεί σε

  • απώλεια ύψους,
  • κύφωση καθώς και
  • χρόνιο πόνο.

Λόγω της μείωσης οστικής πυκνότητας προκαλούνται με μεγαλύτερη ευκολία κατάγματα μετά από πτώσεις, όπως κατάγματα σπονδυλικής στήλης, ισχίου και καρπού.

Συναινώ στην επεξεργασία (συλλογή, καταχώρηση, οργάνωση, καταγραφή, διάρθρωση, προσαρμογή, ανάκτηση, αναζήτηση πληροφοριών, αποθήκευση, επεξεργασία, διατήρηση, συσχέτιση ή συνδυασμός, συμπλήρωση, αλλαγή, διόρθωση, διαγραφή) των προσωπικών μου δεδομένων σύμφωνα με τον Γενικό Κανονισμό Προστασίας Δεδομένων 679/2016/ΕΕ, τα οποία σας παραχωρώ ανωτέρω προς επεξεργασία και χρήση στην έκταση και για το σκοπό που αναφέρω με το αίτημά μου και με στόχο την εξυπηρέτησή μου. Επίσης, έχω λάβει γνώση ότι οι πληροφορίες μου και τα προσωπικά δεδομένα μου που παρέχω μέσω αυτού του ιστότοπου συλλέγονται και υποβάλλονται σε επεξεργασία για το σκοπό της μεταξύ μας επικοινωνίας και συναινώ ανεπιφύλακτα να τηρείται αρχείο της αλληλογραφίας μας και των προσωπικών δεδομένων μου στην εταιρεία σας έχοντας λάβει γνώση της Πολιτικής Απορρήτου της εταιρείας σας.