Ρήξη πλάγιων συνδέσμων
Η άρθρωση του γόνατος είναι πολύ σημαντική για το ανθρωπινό σώμα και την κίνηση του.
Είναι πολύπλοκη με πολλά ανατομικά στοιχειά που συμμετέχουν στην σταθερότητα και την κίνηση της.
Είναι συχνό το φαινόμενο να τραυματίζονται αυτά τα στοιχεία, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων.
Ένα από αυτά τα ανατομικά στοιχειά είναι και οι πλάγιοι σύνδεσμοι του γόνατος, ο έσω και ο έξω πλάγιος.
Ανατομία
Η θέση των πλάγιων συνδέσμων, όπως υποδηλώνει το όνομα τους βρίσκεται στα πλάγια της άρθρωσης επί τα εντός, ο έσω και επί τα εκτός, ο έξω πλάγιος.
Συνδέουν το μηριαίο οστό με το οστό της κνήμης, ο έσω, και το μηριαίο με την περόνη ο έξω σύνδεσμος.
Σταθεροποιούν την άρθρωση ως προς τις πλάγιες κινήσεις και αποτρέπουν την ακραία βλαισότητα και ραιβότητα.
Τραυματισμοί
Άμεση πλήξη στο γόνατο μπορεί να προκαλέσει τον τραυματισμό τους όπως και οι ξαφνική εναλλαγή της κατεύθυνσης ενός αθλητή μπορεί να τραυματίσει τους πλάγιους συνδέσμους.
Τα πιο συχνά είναι τα διαστρέμματα των συνδέσμων τα οποία διαφοροποιούνται ως εξής:
- 1ου βαθμού, διάταση του συνδέσμου αλλά με καλή σταθερότητα στην άρθρωση
- 2ου βαθμού, μεγάλη διάταση με μερική ρήξη του συνδέσμου, προκαλεί χαλάρωση
- 3ου βαθμού, πλήρης ρήξη του συνδέσμου με αστάθεια στην άρθρωση
Πολλές φόρες μαζί με τον τραυματισμό των πλάγιων συνδέσμων συνυπάρχουν τραυματισμοί στους χιαστούς ή σε άλλα σημεία του γόνατος.
Θέλετε ραντεβού με τον γιατρό;
Συμπτώματα Ρήξη πλάγιων συνδέσμων
- Πόνος και οίδημα στο σημείο του τραυματισμού, από την έσω πλευρά για τον έσω πλάγιο και από την έξω για τον έξω πλάγιο σύνδεσμο.
- Αστάθεια στις πλαγιοπλάγιες κινήσεις.
- Δυσκολία στη βάδιση με την αίσθηση στον ασθενή ότι το γόνατο “φεύγει”
Διάγνωση
- Λήψη λεπτομερούς ιστορικού με προσεκτική κλινική εξέταση θέτουν την διάγνωση τις περισσότερες φορές.
- Χρήσιμος είναι και ο απεικονιστικός έλεγχος με μαγνητική τομογραφία και υπέρηχο που θα αναδείξει τη ρήξη.
- Οι απλές ακτινογραφίες μπορούν να γίνουν στα πλαίσια γενικού ελέγχου της άρθρωσης και ύπαρξης πιθανών καταγμάτων.
Θεραπεία
Οι περισσότεροι τραυματισμοί αντιμετωπίζονται συντηρητικά.
Η συντηρητική αντιμετώπιση περιλαμβάνει ακινητοποίηση και αποφόρτιση του πάσχοντος σκέλους σε συνδυασμό με παγοθεραπεία.
Η ακινητοποίηση μπορεί να γίνει με ειδικό νάρθηκα, ακινητοποίητη του γόνατος και παράλληλη χρήση υποστηρικτικού μέσου όπως οι βακτηρίες.
Μετά τη λήξη της περιόδου ακινητοποίησης μπορεί να ξεκινήσει πρόγραμμα φυσικοθεραπείας.
Χειρουργική αντιμετώπιση, στις περιπτώσεις πλήρους ρήξης και συνοδών βλαβών στους χιαστούς συνδέσμους είναι απαραίτητη.
Γίνεται συρραφή και επανακαθήλωση του συνδέσμου, ενώ σε περιπτώσεις αποκόλλησης οστικών τεμαχίων γίνεται καθήλωση του τεμαχίου με ειδικό κοχλία.
Αριστομένης Βασιλόπουλος Ορθοπεδικός Χειρουργός Τραυματολόγος MD, MSc
ΠΟΥ ΘΑ ΜΑΣ ΒΡΕΙΤΕ
Λεωφ. Ελ. Βενιζέλου, Παλαιό Φάληρο 175 63
Στοιχεία Επικοινωνίας
Tηλ. Ιατρείου: 210 2203222
Κινητό: 6943908981
Email: vasilopoulosaris@hotmail.com
Web: orthovasilopoulos.gr