Σύνδρομο του Καρπιαίου Σωλήνα

 Καρπιαίου Σωλήνα

Το Μέσο νεύρο ελέγχει την αισθητικότητα στην παλαμιαία επιφάνεια του αντίχειρα, του δείκτη, του μέσου δάκτυλου και τη μισή επιφάνεια του παράμεσου προς τη πλευρά του αντίχειρα.

Επίσης ελέγχει τους μύες του θέναρος στη βάση του αντίχειρα.

Τα αίτια εμφάνισης του συνδρόμου μπορεί να είναι κληρονομική προδιάθεση, καθημερινή χρήση υπολογιστή, διάφορες παθήσεις όπως ο σακχαρώδης διαβήτης και η θυρεοειδοπάθεια. Εμφανίζεται πιο συχνά στις γυναίκες.

Η διάγνωση του συνδρόμου είναι κυρίως κλινική.

Ώμως πρέπει να γίνει διαφοροδιάγνωση εάν πιθανολογούμε τη συμμετοχή του αυχένα στα συμπτώματα του ασθενούς, όπου αυτό ελέγχεται συνήθως με μαγνητική τομογραφία του αυχένα.

Άλλη σημαντική εξέταση που καλό είναι να γίνεται είναι το ηλεκτρομυογράφημα όπου ελέγχουμε την κατάσταση του Μέσου νεύρου αλλά και τα υπόλοιπα νευρά του χεριού με σκοπό τη διάγνωση συνοδών παθήσεων.

Η θεραπεία στην αρχή και εφόσον τα συμπτώματα είναι ήπια, είναι συντηρητική όπως:

• νάρθηκες 
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Εάν δεν καταφέρουμε να ελέγξουμε τα συμπτώματα πρέπει να προχωρήσουμε σε χειρουργική αντιμετώπιση της πάθησης και συγκεκριμένα αποσυμπίεση του Μέσου νεύρου.

Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία με τομή περίπου 3 εκ. παλαμιαία στον καρπό όπου αποσυμπιέζεται το Μέσο νεύρο.

Τα τελευταία χρονιά έχει εμφανιστεί και η ενδοσκοπική μέθοδος όπου μέσω μικρής τρύπας εισέρχεται στον καρπό κάμερα και εκτελείται η αποσυμπιεση του νεύρου.

Η αποθεραπεία είναι σημαντική μετα την επέμβαση και ενώ άμεσα έχουμε ανακούφιση από τα συμπτώματα, η πλήρης ύφεση τους εξαρτάται από το διάστημα που ο ασθενής είχε το σύνδρομο.